Cicatrizes de acne: como diminuir e eliminar as marcas

As cicatrizes deixadas pelos tipos mais graves de acne podem ser atenuadas ou diminuídas com diversos tratamentos. Mas sempre é bom prevenir seu surgimento.

Por Wilson Weigl

Quase nenhum homem escapa da acne em alguma fase da vida, principalmente na adolescência. Mas para muitos as espinhas deixam marcas para sempre, se não forem tratadas. As cicatrizes são sequelas das manifestações mais graves da acne, quando a inflamação intensa impede a perfeita cicatrização das lesões, deixando buracos na pele.

Outra causa comum das cicatrizes é cutucar e espremer as espinhas. Em vez de aliviar a erupção, a manipulação da pele lesionada piora a inflamação.

A única maneira de prevenir o aparecimento das cicatrizes é começar a tratar a acne logo no começo, principalmente se você tem tendência hereditária a tipos mais graves (pergunte aos seus pais). É fundamental procurar um dermatologista o mais rápido possível, porque a acne pode ser tratada com cremes, loções e medicamentos receitados por um médico.

Para quem já tem as cicatrizes, a boa notícia é que hoje é possível atenuar e até eliminar essas marcas. A má notícia é que nenhum tratamento caseiro dá resultado, apenas os procedimentos feitos em clínicas dermatológicas, que nem sempre são baratos.

“A cicatriz é uma lesão na camada média da pele, ou seja, nem tão superficial nem tão profunda, e os cremes e tratamentos caseiros não atingem essa camada. Por isso, é preciso recorrer a tratamentos mais intensivos”, explica a dermatologista Ivana Prado, da Clínica Adriana Vilarinho, de São Paulo, referência em dermatologia no Brasil. Para o tratamento existem diversas opções, como ácidos, peelings, laser e aplicação de ácido hialurônico, como você vai ver abaixo.

As cicatrizes são consequência principalmente dos graus mais graves da acne. Essa doença de pele é classificada em 5 graus, desde o 1 (o mais leve e comum) ao 5 (mais raro, que pode até dar febre e mal estar). A partir do grau 3 (médio) são grandes as chances de as espinhas deixarem marcas na pele. Mas como reconhecer o grau de acne? Os níveis severos apresentam não apenas bolinhas vermelhas ou amareladas (com pus), mas nódulos e cistos com bastante secreção.

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A acne pode deixar marcas em qualquer lugar do corpo, mas no rosto o lugar mais vulnerável são as bochechas. As cicatrizes podem ser superficiais ou profundas e são divididas em dois tipos. As atróficas deixam buracos na pele, enquanto as hipertróficas parecem inchaços, em relevo.

O desaparecimento total da cicatriz depende do tipo da lesão. Mas só um dermatologista consegue avaliar a extensão do dano na pele de acordo com seu tempo, profundidade e descobrir qual o melhor procedimento.

Cremes e remédios

Depois da avaliação do tipo de acne e sua gravidade, o dermatologista prescreve cremes manipulados em farmácia ou medicamentos que ajudam o controle da oleosidade e a diminuição da inflamação. O remédio mais receitado pelos dermatologistas tem o nome comercial de Roacutan, à base da substância chamada isotretinoína, derivada da vitamina A.

Limpeza de pele

A limpeza de pele tem preço acessível e é indicada para quem sofre com excesso de cravos, espinhas recorrentes e excesso de oleosidade.
Feita em clínicas de estética ou dermatologia, ela faz uma verdadeira faxina no rosto, elimina cravos que podem virar espinhas e retira células mortas, abrindo espaço para a produção de células novas, o que dá uma bela renovada na pele. Feita regularmente, a limpeza também ajuda a regular a oleosidade. Veja como é uma sessão aqui no post.

Peeling com ácido

O peeling é uma descamação feita por meio da aplicação de substâncias ácidas. Essa descamação permite a formação de uma nova camada de pele, regenerada e mais saudável. O ácido ultrapassa a epiderme (camada externa da pele) e chega mais fundo até a camada mais superficial da derme, atuando sobre a cicatriz. “Os peelings mais indicados usam o ATA (ácido tricloacético) e o fenol”, diz a dermatologista Ivana Prado. 

Laser

O laser é a opção mais eficiente para o tratamento das cicatrizes de acne (e também as manchas). O aparelho emite disparos como flashes de luz que na pele viram calor e chegam até suas camadas mais profundas, estimulando a produção de colágeno e a renovação celular. Segundo a dermatologista Ivana Prado, o tipo de laser mais indicado é o ablativo, como o CO2 fracionado. Os disparos do laser são doloridos, mas a aplicação prévia de anestésico alivia bastante a dor.

Preenchimento com ácido hialurônico

Trata-se de injeções de substâncias que preenchem a pele, nivelando os buracos. A mais utilizada é o ácido hialurônico, que é produzido naturalmente pelo organismo, mas que é usado em versão sintética nas aplicações.

Dermoabrasão

É uma espécie de esfoliação mais intensa, feita com um aparelho chamado dermoabrasador, uma espécie de “lixa” com pontas de diamante com vários formatos e tamanhos, que nivelam a pele removendo sua camada superficial.

Como tratar a acne em casa

Quem tem acne precisa cuidar mais e melhor da pele, para evitar que ela progrida para graus mais graves que podem deixar cicatrizes permanentes.

  • Lave o rosto duas vezes por dia (de manhã e à noite) com sabonete facial formulado para pele acneica. Estes sabonetes contêm substâncias secativas como ácido salicílico e enxofre e outros ativos que diminuem a atividade das glândulas sebáceas e controlam a oleosidade.
  • Limpe o rosto com tônico adstringente depois do sabonete. O tônico faz uma limpeza ainda mais profunda na pele, desobstruindo os poros, e também hidrata levemente. Para saber mais sobre a ação do tônico, clique aqui para ler o post.
  • Passe no rosto todos os dias protetor solar facial com FPS no mínimo 30. Se for se expor ao sol, aumente o FPS para 50. Escolha um filtro solar com toque seco (que não mela o rosto) ou, de preferência, que seja indicado para pele acneica.
  • Evite tomar sol no rosto, porque isso só piora a acne. Por ressecar a pele, o sol deixa a falsa impressão de contribuir para a diminuição das espinhas. Mas na verdade o ressecamento provocado pela agressão solar estimula as glândulas sebáceas a trabalharem ainda mais, aumentando a produção de gordura.
  • Siga à risca a orientação do dermatologista a respeito dos medicamentos por via oral ou das sessões de procedimentos.

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